肠镜怎么检查问
肠镜怎么检查
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肠镜检查是通过将电子肠镜经肛门插入肠道,系统观察肠黏膜形态、评估肠道病变的内镜检查方法,必要时可同步完成活检或微创治疗。
检查前准备
检查前需完成肠道清洁:术前1-2天进低渣饮食(如粥、面条),检查前4-6小时禁食,用聚乙二醇电解质散等导泻剂排空肠道。糖尿病患者需选用无糖型导泻剂,高血压患者建议术前调整降压药。肠梗阻、严重炎症性肠病或肠粘连者需提前评估肠道清洁可行性。
检查过程
检查分普通和无痛两种方式:普通检查无需麻醉,过程约15-30分钟,受检者取左侧卧位,医生注气扩张肠道并内镜观察;无痛检查需静脉麻醉(常用丙泊酚),全程无痛苦但需术前评估心肺功能。检查中可能出现腹胀、轻微腹痛,属正常现象。
检查后注意事项
检查后若未取活检,2小时后可进食温流质饮食,逐渐过渡至正常饮食;若活检或切除息肉,需遵医嘱禁食24-48小时并避免剧烈活动。术后可能有轻微腹胀、隐痛,一般数小时内缓解。活检后出现持续腹痛、便血需及时就医。
适用与禁忌人群
适用人群:45岁以上人群、肠道肿瘤家族史者、不明原因便血或长期腹泻者、结直肠炎患者。禁忌人群:严重心肺功能不全、急性腹膜炎、肠梗阻、凝血功能障碍、严重肛周感染及孕妇(非必要不建议)。
检查意义与局限性
肠镜是诊断结直肠疾病的金标准,可发现早期癌前病变(如腺瘤性息肉)、炎症性肠病等。但因肠道结构复杂,可能存在肠管转折处漏检风险,微小病变需结合病理活检确认,必要时重复检查或结合CTE、钡剂灌肠等手段。
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