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铁蛋白偏低怎么补

2026年01月28日 19:40:15
病情描述:

铁蛋白偏低怎么补

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    铁蛋白偏低需结合病因调整饮食、补充铁剂并关注特殊人群需求,优先通过均衡饮食改善,必要时遵医嘱用药。

    明确病因是关键:铁蛋白偏低多因铁摄入不足(如长期素食、饮食不均衡)、吸收障碍(如慢性胃病、肠病)或慢性失血(如月经过多、消化道出血)。需先就医排查原发病,如治疗出血、修复胃肠黏膜,才能从根本改善铁储备。

    饮食补铁是基础:增加血红素铁(吸收率15%-35%),如红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g)、血制品(鸭血、猪血);搭配维生素C丰富食物(橙子、猕猴桃)促进非血红素铁(植物性铁,吸收率2%-20%)吸收,如菠菜、黑木耳。避免与茶、咖啡同服,间隔2小时以上。

    铁剂补充遵医嘱:常见补铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等,需在医生指导下使用。注意:空腹服用可能刺激胃肠,建议随餐或餐后服用;过量补铁可能引发便秘、恶心,长期使用需监测铁负荷,避免铁过载。

    特殊人群需强化:孕妇每日铁需求增至27mg,孕中期起可在医生指导下预防性补铁;老年人消化吸收功能下降,优先选择易消化铁源(如红肉粥、铁强化食品);婴幼儿辅食需添加含铁米粉、红肉泥,避免缺铁性贫血影响发育;素食者需额外摄入铁含量高的藜麦、南瓜籽,搭配维C食物提升吸收率。

    定期监测促恢复:补铁后1-2个月复查铁蛋白(目标>30ng/ml)及血常规,一般缺铁性贫血需持续补铁3-6个月。若铁蛋白未恢复,需进一步排查吸收障碍或隐匿性出血,不可自行延长补铁周期或调整剂量。

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