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小儿自闭症如何治疗

2026年01月28日 17:07:52
病情描述:

小儿自闭症如何治疗

医生回答(1)
  • 董燕
    董燕副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    小儿自闭症治疗以个体化综合干预为核心,结合行为训练、教育支持、药物辅助及家庭社会协作,需多学科团队长期实施。

    行为干预:以应用行为分析(ABA)为循证核心,通过强化正向行为、减少问题行为(如自伤、刻板动作),提升社交沟通能力(如语言表达、眼神交流)。建议3岁前启动,由专业团队(含行为分析师)制定个性化训练计划,每周干预不少于20小时。

    教育干预:采用结构化教学法(TEACCH)或社交故事策略,依据儿童能力水平(如认知、语言)设计阶梯式教育目标,融合生活技能训练(如自理、购物)与情绪管理课程,培养适应社会的核心能力。需定期评估调整计划,避免“一刀切”。

    药物辅助:针对伴随症状(如多动、焦虑、睡眠障碍),可短期使用哌甲酯(改善注意力)、舍曲林(缓解情绪问题)或托莫西汀(减少冲动),需医生评估后开具处方,严格遵医嘱用药,避免自行增减剂量。

    感觉统合治疗:通过触觉刷、前庭秋千、平衡木等感统器械训练,改善触觉/前庭觉敏感,促进神经感觉处理协调。建议每日安排30分钟针对性运动(如攀爬、跳跃),由康复师设计个体化方案,提升身体协调与情绪稳定性。

    家庭与社会支持:家长需接受专业培训(如行为管理技巧),获取心理支持缓解焦虑;社会层面减少歧视,学校建立包容环境,多学科团队(医生、教师、治疗师)每季度复盘干预效果,制定长期随访计划,尤其关注青少年独立生活能力培养。

    (注:干预效果存在个体差异,早期干预(3岁前)可显著提升预后,成人需持续社会支持。)

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