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急性性结肠炎有什么症状

2026年01月28日 20:28:40
病情描述:

急性性结肠炎有什么症状

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    急性结肠炎起病急,典型症状为腹泻(可伴黏液、脓血)、左下腹或下腹部疼痛(排便后部分缓解)、里急后重,常伴发热、恶心,严重时出现脱水(口干、尿少)、电解质紊乱。

    一、感染性急性结肠炎:由细菌、病毒或寄生虫感染引发,儿童因免疫系统发育不完善,腹泻频繁(每日5~15次),易出现脱水(皮肤弹性差、哭时无泪);老年人或免疫低下者感染后高热(>39℃)伴意识模糊,粪便脓血量增多提示感染扩散,需及时补液。

    二、缺血性急性结肠炎:多见于60岁以上有动脉硬化、冠心病病史者,左下腹或脐周突发疼痛(夜间加重),腹泻初期为黏液便,24小时未缓解需排查肠道缺血;孕妇因血液黏稠度增加罕见发病,发病时需避免剧烈体位变动,警惕休克风险。

    三、药物/理化刺激引发的急性结肠炎:长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者,出现糊状腹泻、腹胀,停药后1~2天缓解;酒精依赖者因肠道黏膜损伤诱发结肠炎,需严格限酒,避免空腹服药加重刺激。

    四、炎症性肠病急性发作:既往有溃疡性结肠炎病史者,黏液脓血便加重(每日6~10次),腹痛扩至全腹,需排查感染(抗生素无效时肠镜检查);青少年患者因情绪压力加重症状,家长需关注排便规律变化,优先非药物干预缓解焦虑。

    特殊人群提示:儿童急性结肠炎多由病毒感染引起,家长应记录每日排便次数及性状,尿量<5ml/kg/h时立即就医;老年人缺血性结肠炎需定期监测血压、血脂,避免自行服用止泻药掩盖病情;孕妇用药需经医生评估,优先通过口服补液盐补充水分。

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