孕28～32周为啥还要做四维问

孕28～32周四维超声检查的必要性

孕28～32周进行四维超声检查，主要通过动态成像技术进一步确认胎儿结构完整性、评估生长发育及妊娠并发症风险，为分娩计划提供依据。

排查晚发结构畸形

24～28周排畸后，部分畸形（如晚发性脑积水、膈疝、肾积水）可能在孕晚期显现。四维超声的高分辨率图像可动态观察胎儿器官细节与功能状态，清晰显示细微结构变化，降低漏诊风险。

评估胎盘与羊水状况

孕晚期胎盘易出现前置胎盘、胎盘早剥等风险，四维可精准显示胎盘位置、成熟度及血流情况；结合羊水指数监测，能及时发现羊水过多/过少，评估胎儿宫内环境稳定性，预防早产或宫内窘迫。

监测胎儿生长发育

此阶段胎儿生长加速，四维可精准测量双顶径、股骨长等指标，估算体重，及时发现胎儿生长受限（小于第10百分位）或巨大儿倾向（体重＞4000g），为营养干预或分娩方式选择提供数据支持。

观察胎位与脐带情况

孕晚期胎位基本固定，四维可明确胎位（如头位、臀位），排查脐带绕颈、脐带过短等问题；结合脐带血流阻力指数监测，评估胎儿宫内耐受能力，指导分娩策略（如臀位外倒转术决策）。

高危妊娠重点监测

合并妊娠高血压、糖尿病、子痫前期等高危因素者，或既往检查异常（如胎儿心脏强光点、肾盂分离）者，需在此阶段复查四维，排除晚发并发症（如子痫前期胎盘异常、胎儿水肿），降低母婴风险。

注意事项：检查前无需空腹或憋尿，建议提前预约；高危孕妇需增加检查频次，具体遵循产科医生指导。