霉菌性食管炎的危害问

霉菌性食管炎的主要危害包括吞咽疼痛与困难、营养不良风险增加、感染播散至其他器官、消化道出血及食管穿孔，尤其免疫力低下人群若未及时干预，可能因严重并发症危及生命。

吞咽功能受损的直接危害：食管黏膜充血水肿、溃疡形成导致吞咽时剧烈疼痛，固体食物通过受阻，液体易呛咳，长期进食量锐减引发体重快速下降。儿童因生长发育需求，吞咽困难会直接影响营养摄入，导致身高、体重增长滞后；老年患者吞咽反射减弱，食物滞留食管易加重炎症。

营养不良与代谢紊乱风险：长期吞咽困难致营养摄入不足，蛋白质、维生素B12及铁吸收减少，引发低蛋白血症、缺铁性/巨幼细胞性贫血，同时电解质（钾、钠）失衡，加重乏力、头晕等症状。糖尿病患者因高血糖环境利于念珠菌繁殖，炎症加重后血糖控制更难，形成“高血糖-炎症”恶性循环，加速营养不良进程。

感染播散的严重后果：念珠菌可突破食管黏膜屏障，经血行或淋巴扩散至肺部、肝脏、肾脏，引发肺炎、肝脓肿等，免疫低下者（如HIV/AIDS、长期使用激素/免疫抑制剂者）更易发生播散性念珠菌病，表现为高热、休克，死亡率可达15%-30%，且可能累及中枢神经系统，遗留认知功能障碍。

消化道出血与穿孔的致命风险：食管溃疡侵蚀血管可导致呕血、黑便，急性大出血时血红蛋白骤降；溃疡深达肌层可能穿透食管壁，引发纵隔炎、脓胸，甚至感染性休克。老年患者及长期吸烟者因食管蠕动功能减弱、黏膜修复能力差，食物滞留与溃疡风险叠加，穿孔发生率较普通人群高2-3倍，需紧急干预。