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贫血,怎么办

2026年01月28日 18:46:23
病情描述:

贫血,怎么办

医生回答(1)
  • 王雅丹
    王雅丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    贫血需先明确类型(如缺铁性、巨幼细胞性等),通过饮食调整、针对性药物补充及生活方式改善综合应对,特殊人群需额外关注。

    一、先明确贫血类型

    就医检查血常规、铁蛋白、叶酸/B12水平,区分缺铁性(最常见)、巨幼细胞性、慢性病性等贫血类型,避免盲目补铁或延误原发病(如肾病、肿瘤)排查。

    二、缺铁性贫血:饮食+补铁剂

    增加红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次)、黑木耳等富铁食物,搭配维C(橙子、番茄)促进铁吸收;避免茶/咖啡与铁剂同服。必要时遵医嘱服用铁剂(如琥珀酸亚铁、富马酸亚铁)。

    三、巨幼细胞性贫血:补叶酸/B12

    多吃深绿色蔬菜(菠菜、芦笋)、豆类(叶酸)及鱼类、蛋奶(维生素B12);孕妇、老年人需额外补充叶酸片(每日400μg)或维生素B12制剂(如甲钴胺),严重缺乏者需注射给药。

    四、生活方式辅助改善

    保证7-8小时睡眠,避免熬夜;适度运动(如散步、瑜伽)增强造血功能,避免剧烈运动加重头晕乏力;均衡饮食,不挑食,女性、青少年需预防缺铁性贫血。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇/哺乳期女性:定期产检监测血红蛋白,遵医嘱预防性补充铁剂(如孕中晚期每日60-100mg元素铁);

    老年人:警惕消化道慢性失血(黑便、呕血),排查胃溃疡、肿瘤等病因;

    慢性病患者(肾病、糖尿病):优先控制原发病,定期复查血常规,避免因药物(如促红细胞生成素)或炎症导致贫血加重。

    (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。)

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