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孕29周肚子隐隐作痛怎么回事

2026年01月28日 14:49:20
病情描述:

孕29周肚子隐隐作痛怎么回事

医生回答(1)
  • 曾雯琼
    曾雯琼副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕29周肚子隐隐作痛可能是子宫增大牵拉韧带、假性宫缩等生理性表现,也可能提示胎盘异常、肠胃不适或早产风险,需结合疼痛特点及伴随症状判断。

    生理性腹痛与假性宫缩

    孕晚期子宫增大牵拉圆韧带、盆底组织,常引发双侧下腹部隐痛,持续数分钟后缓解,无规律性。假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)表现为腹部发紧、隐痛,强度弱且无规律,休息后减轻;若宫缩逐渐频繁(10分钟内≥2次),需警惕早产可能。

    胎盘异常(高危病理情况)

    胎盘早剥表现为突发持续性腹痛,伴阴道出血、恶心呕吐,胎动减少;前置胎盘多为无痛性出血,但合并胎盘早剥时可伴腹痛。两者均需紧急超声排查,严禁自行处理,以免延误母婴安全。

    消化系统不适

    孕期胃肠蠕动减慢,易出现消化不良(隐痛、腹胀)或胃肠炎(腹泻、恶心)。调整饮食(少食多餐、清淡易消化),避免油腻生冷食物;若腹痛伴发热、脱水,需排查感染,禁用自行用药。

    早产/流产征兆

    规律宫缩(间隔5-10分钟,持续≥30秒)、阴道流水/出血、胎动异常(频繁或减少),提示早产风险。需立即就医行胎心监护、宫颈检查,必要时保胎治疗,高危孕妇(如多胎、宫颈机能不全)需更密切监测。

    其他潜在问题

    如肾盂肾炎(腰痛、发热)、卵巢囊肿扭转(突发剧痛)等。若腹痛伴排尿不适、发热或突发剧痛,需及时排查,避免延误病情。

    轻微、偶发且无伴随症状的隐痛可观察;若疼痛持续加重、伴出血/流水/胎动异常,或发热、脱水,立即就医,切勿自行用药或拖延。

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