孕妇小腿肿是什么原因问

孕妇小腿肿多因孕期激素变化、子宫压迫静脉及血容量增加引发水钠潴留等生理因素导致，少数与妊娠期高血压、静脉血栓等病理情况相关，多数可通过休息、抬高下肢等方式缓解，高危孕妇需警惕异常肿胀。

激素变化与水钠潴留

孕期雌激素、孕激素水平升高，使肾小管对钠重吸收增强，水钠排泄减少，引发组织间液积聚。小腿、脚踝常出现对称性凹陷性水肿，按压后凹陷缓慢恢复，晨起减轻、傍晚加重，属正常生理反应。

子宫压迫静脉回流受阻

孕中晚期子宫增大压迫盆腔及下肢静脉，血液回流阻力增加，静脉压升高导致液体渗出。水肿多为双侧，休息时抬高下肢可促进血液回流，缓解症状，常见于久坐、久站后。

血容量与钠代谢失衡

孕期血容量增加30%-50%，肾脏滤过率提高但肾小管钠重吸收增强。若盐分摄入过多或活动不足，会加重水钠潴留，伴小腿肌肉酸胀感，尤其久坐后明显。

妊娠期高血压相关水肿

子痫前期等疾病时，全身小血管痉挛致外周阻力增加，肾小球滤过功能下降，血管通透性升高，表现为小腿、面部水肿，按压凹陷明显且恢复慢，常伴血压升高、尿蛋白阳性，需立即监测。

静脉血栓或血管功能异常

孕期血液高凝状态（纤维蛋白原增加）及子宫压迫，易诱发下肢静脉血栓，单侧小腿突发肿胀、疼痛、皮肤温度升高，按压后凹陷不明显或伴压痛，有血栓史者风险更高，需超声排查。

注意：高危孕妇（如高龄、多胎、肥胖、有血栓史或基础疾病者）水肿可能更明显，建议定期产检，异常肿胀（单侧、疼痛、血压升高）需及时就医。