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宝宝高烧39.3度怎么办

2026年01月28日 19:46:00
病情描述:

宝宝高烧39.3度怎么办

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    宝宝高烧39.3℃(腋温)需立即采取降温措施,密切观察症状,必要时及时就医,避免高热惊厥、脱水等并发症。

    紧急物理降温

    解开宝宝衣物减少包裹,保持室内通风(温度24-26℃、湿度50%-60%);用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦浴10-15分钟;禁止酒精或冰水擦浴(防刺激或冻伤);持续高热时可贴退热贴辅助降温。

    补充水分防脱水

    少量多次喂母乳、配方奶或温开水,每日饮水量约50-100ml/kg(婴儿按体重估算);脱水高危时可选用口服补液盐Ⅲ;观察脱水表现:尿量减少(4-6小时无尿)、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡,出现需立即就医。

    规范使用退热药物

    体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格遵说明书或医嘱,避免重复用药;蚕豆病(G6PD缺乏症)宝宝慎用对乙酰氨基酚;服药后观察半小时体温变化,避免药物过量。

    警惕危险信号与特殊人群

    高热持续超24小时、精神萎靡(呼唤无反应)、肢体抽搐、呼吸急促(>40次/分)、皮肤出疹等需立即就医;新生儿(<28天)体温调节差,高烧易进展,建议直接就医;有癫痫、心脏病等基础疾病的宝宝,需密切监测体温及精神状态。

    及时就医指征

    服用退烧药后2-3小时体温仍>38.5℃,或退热后精神差、拒绝进食进水;伴呕吐频繁(无法进食)、尿量显著减少、四肢冰凉;或出现上述危险信号,需尽快到儿科就诊,明确感染类型(病毒/细菌)并针对性治疗。

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