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左中腹部隐痛的原因是什么

2026年01月28日 14:36:54
病情描述:

左中腹部隐痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    左中腹部隐痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病,也可能与肌肉骨骼或神经因素相关,需结合伴随症状及影像学检查明确诊断。

    消化系统疾病

    慢性结肠炎(感染或自身免疫引发,隐痛伴腹泻、黏液便或便秘交替);肠易激综合征(情绪、饮食刺激诱发,排便后缓解,伴腹胀);便秘(干结粪便刺激肠道,疼痛与排便困难相关)。糖尿病患者易合并肠道自主神经病变,表现为无诱因慢性隐痛。

    泌尿系统疾病

    左侧输尿管结石(结石刺激输尿管,隐痛伴血尿、尿频,疼痛可放射至阴囊/阴唇);肾盂肾炎(感染引发,隐痛伴发热、腰痛、尿液浑浊)。孕妇因子宫压迫左侧输尿管,易诱发结石或感染风险。

    妇科疾病(女性)

    左侧附件炎(输卵管/卵巢炎症,隐痛伴白带增多、异味,经期或劳累后加重);卵巢囊肿(缓慢增大时隐痛,扭转/破裂可突发剧痛)。绝经期女性需警惕卵巢肿瘤,建议超声排查。

    肌肉骨骼与神经因素

    腹壁肌肉拉伤(长期姿势不良或运动后,按压疼痛部位加重);带状疱疹(病毒感染神经,皮肤未出疹前仅感隐痛,数日后出疹)。长期卧床者因压疮或神经受压,易出现腹部放射痛。

    其他少见原因

    左半结肠肿瘤(结肠癌早期隐痛,伴排便习惯改变、黑便/血便、体重下降);脾曲综合征(脾曲部结肠胀气,体位改变后疼痛变化)。40岁以上无诱因隐痛者需警惕肿瘤,建议肠镜筛查。

    注意:若隐痛持续2周以上,或伴便血、发热、体重下降,应及时就医,完善腹部CT、肠镜等检查,明确病因后规范治疗,避免延误病情。

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