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剖宫产后复查,子宫恢复不好怎么办

2026年01月28日 15:10:32
病情描述:

剖宫产后复查,子宫恢复不好怎么办

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    剖宫产后子宫恢复不佳(如恶露不尽、子宫复旧延迟等)需结合病因,通过复查评估、生活干预、必要医疗处理及心理支持综合改善,特殊情况需加强监测。

    一、明确病因与复查评估

    产后42天复查是关键节点,需通过超声(评估子宫大小、肌层回声及有无积液)、恶露性状检查(量多、色暗或异味提示异常)明确病因。若B超提示子宫大而软、宫腔残留或合并感染,需及时干预。

    二、科学生活方式调整

    保持侧卧位或适度下床活动(避免长期平躺),促进恶露排出;饮食补充蛋白质(瘦肉、鱼类)、铁剂(动物肝脏)及膳食纤维,预防便秘与贫血;避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压行为,减少子宫脱垂风险。

    三、必要医疗干预措施

    子宫复旧不全:遵医嘱使用缩宫素类药物(如缩宫素注射液)促进收缩;

    感染风险:若恶露异味、发热,需抗感染治疗(如头孢类抗生素);

    宫腔残留:<1cm且无症状者可药物保守(如米索前列醇),必要时清宫(需医生评估)。

    四、特殊人群与心理支持

    糖尿病、高血压产妇需严格控糖控压,定期监测基础病指标;母乳喂养可促进子宫收缩,但避免过度疲劳;家属应关注情绪变化,必要时寻求心理疏导,减少产后抑郁对恢复的影响。

    五、预防与长期管理

    坚持产后42天复查,确认子宫、伤口及盆底恢复;日常做凯格尔运动、产后瑜伽,增强盆底肌支撑力;恶露期勤换卫生巾,避免盆浴与性生活,直至复查确认恢复正常。

    (注:以上内容为医疗健康科普,具体用药及治疗方案需由医生评估后制定,切勿自行用药。)

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