过敏性紫癜应注意什么，怎么办问

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，需从诱因管理、症状监测、治疗原则、特殊人群护理及长期随访五方面科学应对。

一、避免诱发因素。约50%患者发病前存在上呼吸道感染，应注意日常防护，如勤洗手、避免接触呼吸道感染者；饮食记录需详细记录可疑致敏食物（如牛奶、海鲜），必要时行过敏原检测明确；避免使用青霉素、磺胺类等已知致敏药物，用药前需咨询医生。

二、症状监测与分级应对。皮肤型紫癜需观察是否对称分布于双下肢及臀部，数量、大小变化，避免搔抓；关节痛以冷敷缓解，出现肿胀需限制活动；腹痛时避免自行服用止痛药，需警惕黑便、血便，提示肠套叠风险；尿液颜色异常（如茶色尿）需立即就医，排查肾损伤。

三、药物使用原则。皮肤型或轻症患者可不用激素；严重关节痛或腹痛短期使用糖皮质激素（如泼尼松），儿童需严格控制剂量；合并肾炎时在医生指导下使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）；儿童避免使用阿司匹林，老年患者慎用非甾体抗炎药，防止药物相互作用。

四、特殊人群护理。儿童患者需卧床休息至紫癜稳定，饮食限盐并增加维生素C摄入（如橙子、猕猴桃）；老年患者需同时管理高血压、糖尿病，避免肾毒性药物；妊娠女性需产科医生评估治疗方案，避免激素对胎儿发育影响，哺乳期用药需暂停哺乳。

五、长期随访与生活管理。病程前6个月每2周复查尿常规，持续肾损害者每3个月查肾功能；缓解期以散步、慢跑等轻度运动为主，避免剧烈活动；饮食以低蛋白、低脂为主，避免辛辣刺激食物，规律作息增强免疫力。