羊水穿刺检查什么问

羊水穿刺是产前诊断的重要手段，主要通过抽取羊水检测胎儿染色体核型、基因异常、感染指标及生化成分，用于筛查高龄、唐筛高风险等孕妇的胎儿异常。

一、染色体核型分析：通过分析羊水细胞染色体，检测数目（如21三体综合征）和结构异常（如平衡易位），适用于年龄≥35岁、唐筛高风险或超声异常的孕妇。35岁以上孕妇卵子老化，染色体异常风险升高，此检查可明确异常类型，指导后续干预。

二、基因芯片/基因测序检测：用于筛查染色体微缺失/微重复综合征（如天使综合征）、不明原因发育迟缓，能识别核型分析难以发现的微小异常。适用于超声提示胎儿多器官异常、生长受限的孕妇，可提高诊断精度，为临床干预提供更详细依据。

三、胎儿感染相关检测：检测TORCH（弓形虫、风疹病毒等）及B族链球菌、巨细胞病毒等病原体。羊水感染可能导致流产或早产，免疫功能低下、既往感染史的孕妇感染风险更高，需结合病史评估必要性，此类孕妇应优先进行病原体筛查。

四、羊水生化指标检测：包括甲胎蛋白（AFP）、雌三醇等，AFP升高提示胎儿神经管缺陷可能，雌三醇异常提示胎盘功能不全。糖尿病史孕妇需额外监测羊水成分，羊水过多可能与妊娠糖尿病相关，此类孕妇应缩短产检间隔，动态观察羊水变化。

五、特殊人群注意事项：高龄（≥35岁）、反复流产史、家族遗传病史的孕妇为高危人群，需优先考虑羊水穿刺。孕妇术前需完善血常规、凝血功能检查，排除手术禁忌；术后24小时内避免剧烈活动，观察有无腹痛、阴道出血等异常，若出现需及时就医。