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孕妇有时会感到胸闷气短头晕恶心是怎么了

2026年01月28日 14:17:53
病情描述:

孕妇有时会感到胸闷气短头晕恶心是怎么了

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    孕妇出现胸闷气短、头晕恶心多为孕期常见生理反应,但也可能提示贫血、妊娠高血压等潜在问题,需结合症状特点与检查明确原因。

    生理性适应反应

    孕早期雌激素、孕激素升高致血管扩张、心率加快,子宫增大压迫横膈(胸腔空间缩小),肺通气增加但呼吸效率下降,易引发气短;血容量增加30%-50%使心脏负荷加重,部分孕妇出现胸闷。这些多在孕中晚期逐渐缓解,无需特殊处理。

    缺铁性贫血

    孕期铁需求增加1.8倍(从每日20mg增至30mg),若饮食摄入不足,易致血红蛋白下降(<110g/L),携氧能力降低,脑、心、肺缺氧引发头晕、乏力、胸闷,常伴面色/指甲苍白、胎动减少。

    妊娠并发症

    妊娠剧吐:孕早期频繁呕吐(每日>3次),致脱水、电解质紊乱,引发头晕恶心,严重时需住院补液;

    子痫前期:孕20周后血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿、水肿,因血管痉挛影响脏器供血,加重胸闷气短,需监测血压与尿蛋白。

    低血糖或体位性低血压

    代谢加快致能量消耗增加,未及时进食(尤其空腹超8小时)易低血糖,表现为头晕、心慌、恶心,进食后可缓解;

    突然站起时血压骤降(收缩压下降≥20mmHg),引发体位性低血压,头晕多伴眼前发黑,平卧后缓解。

    特殊人群需警惕

    高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、合并高血压/心脏病/贫血者,症状更易加重;若胸闷气短持续超10分钟、伴阴道出血、视物模糊、下肢水肿,或基础疾病史孕妇出现上述症状,需立即就医,检查血常规、血压、心电图等明确原因。

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