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红细胞起什么作用

2026年01月28日 21:27:22
病情描述:

红细胞起什么作用

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    红细胞是人体血液中数量最多的血细胞,核心功能是通过血红蛋白运输氧气和二氧化碳,同时参与酸碱平衡调节、维持血浆渗透压等关键生理过程,是维持生命活动的核心载体。

    氧气运输核心功能

    红细胞内的血红蛋白(Hb)通过亚铁离子与氧气结合形成氧合血红蛋白(HbO),在肺部高氧环境下高效摄取O;到达组织后,因氧分压降低,Hb释放O供细胞呼吸利用,完成全身氧输送。

    二氧化碳转运与酸碱平衡

    红细胞通过碳酸酐酶催化CO与水生成碳酸(HCO),解离为H和HCO。其中HCO经“氯转移”机制进入血浆,与Cl交换,同时Hb结合H形成HHb,避免血液pH骤降,维持内环境酸碱稳定。

    维持血浆渗透压与血容量

    红细胞内的血红蛋白、电解质等溶质通过细胞膜离子泵调节细胞内外渗透压,其正常形态和数量稳定血浆胶体渗透压,防止急性失血(红细胞丢失)导致的有效循环血量不足或组织水肿。

    微循环调节与组织灌注

    红细胞具有良好变形能力,可通过管径小于自身的毛细血管。病理状态下(如遗传性球形红细胞增多症),红细胞变形能力下降,易在微循环中堆积;镰状细胞贫血患者红细胞僵硬,堵塞微血管,引发组织缺氧。

    特殊人群适应性调节

    高原居民因长期低氧刺激促红细胞生成素(EPO)分泌,红细胞数量代偿性增多以提升氧运输能力;新生儿出生后红细胞寿命较短(约70-90天),1-2个月后出现生理性贫血;贫血患者需通过补铁(如硫酸亚铁)、促红细胞生成素(EPO)等治疗改善携氧功能。

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