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酒精引起的肝硬化平时要注意些什么

2026年01月28日 21:05:35
病情描述:

酒精引起的肝硬化平时要注意些什么

医生回答(1)
  • 朱兰香
    朱兰香主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    酒精性肝硬化患者需严格戒酒,同时注重营养支持、规范用药、生活管理及定期复查,以延缓疾病进展并预防并发症。

    严格戒酒:必须彻底戒除所有含酒精饮品(白酒、啤酒、红酒等)及含酒精制剂(如藿香正气水);戒酒可显著降低肝损伤程度,研究显示持续戒酒6个月以上者肝功能改善率达40%。避免以“少量饮酒”为借口,防止肝损伤反复加重。

    营养支持与饮食管理:保证每日热量(30-35kcal/kg)及优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)摄入,合并肝性脑病时需限制蛋白(20-30g/d);补充维生素B族、维生素C,避免高脂(每日<50g)、高盐(<5g/d)饮食。忌粗糙、坚硬食物(防食管胃底静脉曲张破裂出血),合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入。

    避免肝毒性药物:禁用不明成分中药(如含马兜铃酸者)、四环素类抗生素及抗结核药异烟肼;用药前咨询肝病专科医生,选择肝毒性低药物(如止痛用对乙酰氨基酚,抗感染用头孢类)。避免自行服用保健品,确需用药时核对说明书“肝毒性”标注。

    生活方式与感染预防:保证每日7-8小时睡眠,避免重体力劳动及剧烈运动;适度散步增强免疫力,预防呼吸道感染(接种流感/肺炎疫苗)。保持情绪稳定,避免焦虑抑郁;合并腹水者需低盐饮食并监测腹围(每周1次)。

    定期复查与并发症监测:每3-6个月复查肝功能(ALT、胆红素)、血常规、腹部超声及甲胎蛋白(AFP);重点关注黑便/呕血(出血风险)、意识模糊(肝性脑病)及黄疸加深(肝功能恶化)。出现腹水增多、腹胀加重时24小时内就医。

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