怀孕31周肚子隐隐作痛是怎么回事问

怀孕31周肚子隐隐作痛可能与生理性子宫牵拉、假性宫缩、先兆早产、消化系统不适或胎盘异常等有关，需结合具体症状判断是否需就医。

生理性子宫牵拉痛

孕晚期子宫增大牵拉圆韧带、阔韧带，多表现为下腹部两侧或耻联上方隐痛，位置不固定，无宫缩规律，休息后缓解，无阴道出血、破水等伴随症状，属正常生理现象。

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）

孕晚期常见，多为无痛性、不规律宫缩，持续<30秒、间隔>10分钟，强度弱，常在劳累、站立过久后出现，休息后可缓解。若宫缩频率逐渐增加（如每小时>4次）或强度增强，需警惕进展为真性宫缩。

先兆早产风险

若腹痛逐渐规律（间隔<10分钟）、强度增加，伴腰背痛、阴道少量出血或破水，可能为先兆早产。需立即就医检查宫颈长度及宫口情况，必要时通过药物（如利托君）抑制宫缩保胎，避免宫口扩张。

消化系统功能紊乱

孕期孕激素使胃肠蠕动减慢，易出现便秘、胀气或消化不良，表现为腹部隐痛、腹胀。调整饮食（增加膳食纤维、水分）、适当活动可改善，避免生冷刺激食物，必要时可短期使用乳果糖等缓泻剂（需遵医嘱）。

胎盘相关异常

如胎盘早剥（腹痛剧烈伴阴道出血）、胎盘低置（若伴腹痛需警惕出血），此类腹痛多固定且持续，可能伴胎动异常。需超声检查确认胎盘位置及血流，异常时需紧急处理，避免危及母婴安全。

特殊人群注意事项：有前置胎盘、宫颈机能不全、多胎妊娠等高风险因素的孕妇，若腹痛伴阴道出血、宫缩规律或破水，应立即就诊，不可自行观察或等待。