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婴儿会被传染乙肝吗

2026年01月28日 18:22:25
病情描述:

婴儿会被传染乙肝吗

医生回答(1)
  • 萨日娜
    萨日娜副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    婴儿可能通过母婴传播、密切接触等途径感染乙肝病毒,但可通过科学干预有效预防。

    一、传播途径及易感性

    乙肝病毒主要通过母婴传播(宫内、分娩时、产后)、血液/体液传播(如共用牙刷、输血)及密切接触(如喂养时接触母亲体液)感染婴儿。婴儿免疫系统尚未发育成熟,对病毒清除能力弱,若母亲为乙肝病毒携带者(HBsAg阳性),母婴传播风险较高。

    二、关键预防措施

    新生儿出生后24小时内(越早越好),需同时接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)和首剂乙肝疫苗,1月龄、6月龄分别完成后续2针疫苗接种,可阻断95%以上母婴传播。若母亲HBsAg阳性,婴儿需额外在出生后12小时内补充接种HBIG,强化保护效果。

    三、感染早期识别要点

    婴儿感染乙肝后多无典型症状,部分表现为生理性黄疸消退延迟、喂养困难、体重增长缓慢,或体检时发现肝功能异常。家长需关注婴儿黄疸变化、精神状态及食欲,结合乙肝五项(HBsAg、HBsAb等)、肝功能检查早期诊断。

    四、特殊情况处理原则

    母亲为HBsAg阳性且HBeAg阳性时,婴儿感染风险更高,需在出生后12小时内完成阻断措施,并于产后1-2月龄复查乙肝标志物,若抗体不足,需在医生指导下补充接种乙肝疫苗加强剂。

    五、感染后的规范管理

    确诊感染后,需在儿科或肝病专科医生指导下定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声,避免自行用药。多数婴幼儿乙肝经规范抗病毒治疗(如恩替卡韦等)后可控制病毒复制,多数能正常生长发育,不影响远期生活质量。

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