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身上碰一下就紫青是什么原因

2026年01月28日 17:12:58
病情描述:

身上碰一下就紫青是什么原因

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    身上碰一下就紫青(医学称皮下瘀斑),多因皮下毛细血管脆性增加、血小板减少或凝血功能异常,导致轻微外力下血液渗出血管外所致。

    血管壁结构或功能异常

    血管壁脆性增加或通透性升高是常见原因。如维生素C缺乏致胶原蛋白合成不足,血管壁脆弱;老年人皮肤萎缩、血管老化,或红斑狼疮等慢性炎症也会损伤血管,轻微碰撞即引发皮下出血。

    血小板数量或功能异常

    血小板参与止血过程,若数量减少(如免疫性血小板减少性紫癜)或功能缺陷(如先天性血小板无力症),轻微碰撞即可引发皮下出血。白血病、再生障碍性贫血等血液疾病也会导致血小板异常,需重点排查。

    凝血因子缺乏或功能障碍

    凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)缺乏,或维生素K缺乏(影响凝血因子合成)、严重肝病(凝血因子合成障碍)等,会导致凝血过程受阻,出血后难以自然止血,形成瘀斑。长期服用华法林、阿司匹林等抗凝/抗血小板药物者也需警惕。

    生理性或外力相关因素

    部分人天生血管脆弱(遗传因素);女性经期、妊娠期激素变化可能增加血管脆性;长期缺乏运动致血管弹性差,或局部压迫后突然活动,均可能诱发瘀斑,此类情况通常偶发、范围小,无其他症状。

    特殊人群与就医建议

    老年人因血管老化、皮肤松弛易出现;儿童血管发育未完善也较常见。若瘀斑频繁出现、面积扩大,或伴牙龈出血、鼻出血、月经过多等,需及时就医排查血液系统疾病或凝血障碍,尤其长期服药者应定期监测凝血指标。

    (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,不明原因瘀斑建议尽早就医)

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