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胃管的作用

2026年01月28日 21:34:20
病情描述:

胃管的作用

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胃管是临床常用侵入性医疗器械,通过鼻腔或口腔置入胃内,核心作用包括胃肠减压、营养支持、药物输送、诊断辅助及特殊人群护理,在急危重症救治中不可或缺。

    胃肠减压

    通过持续负压抽吸(压力通常维持-1.5~-2.0kPa),快速排出胃内气体与液体,缓解肠梗阻、急性胰腺炎等疾病引发的腹胀、剧烈呕吐,预防误吸风险。老年肠梗阻患者操作需轻柔,规范减压成功率超95%,可避免胃肠黏膜损伤。

    营养支持

    对吞咽功能丧失、术后禁食或重症患者,胃管作为肠内营养主要途径,输送含蛋白质、脂肪等营养素的制剂(如短肽型、整蛋白型营养液)。《中国肠内营养指南》证实,鼻饲可降低危重症患者营养不良率,改善免疫功能,适用于脑卒中、烧伤等需长期营养支持人群。

    药物输送

    昏迷、口腔术后或吞咽困难患者(如肝性脑病、儿童重症),胃管可直接注入药物(奥美拉唑、莫沙必利等),避免呕吐误吸导致药效降低。如肝性脑病患者口服乳果糖时,胃管给药能精准控制血氨,保障治疗安全性。

    诊断辅助

    注入造影剂行上消化道钡餐造影,可清晰显示胃腔形态及蠕动功能,辅助诊断胃溃疡、胃癌;胃液检测pH值(评估反流)、潜血(排查出血)或细菌培养,为疾病诊断提供关键依据。胃镜前抽吸胃内容物,可提升内镜操作安全性。

    特殊人群护理

    早产儿、危重症新生儿需胃管喂养母乳或配方奶以满足生长需求;老年痴呆、终末期肿瘤患者长期鼻饲可维持生命体征。需每周更换胃管、清洁口腔,监测鼻饲管位置,预防感染与管饲并发症,保障特殊人群生活质量。

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