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小儿肺炎症状表现是什么

2026年01月28日 19:25:52
病情描述:

小儿肺炎症状表现是什么

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿肺炎是儿童常见的急性呼吸道感染性疾病,典型症状包括发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态改变及全身不适,不同年龄段和病原体感染的表现存在差异。

    呼吸道症状

    早期多为刺激性干咳,随后可咳出白色黏液痰或黄色脓痰;部分患儿伴喘息、胸闷,婴幼儿可能出现呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),严重时出现呼吸困难或呼吸暂停。

    发热特点

    多数患儿表现为不规则发热,可为低热(37.5-38℃)或高热(>39℃),部分支原体肺炎或病毒性肺炎患儿可仅低热或无热;新生儿及小婴儿(<3个月)可能因免疫力低下体温不升,需警惕重症感染可能。

    全身症状

    患儿常精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,婴幼儿可表现为拒奶、哭闹、睡眠中断;严重时出现缺氧症状,如口唇发绀、面色苍白、四肢冰凉,需立即就医。

    伴随症状

    消化系统受累时,可出现呕吐、腹泻、腹胀;部分病毒或细菌感染(如麻疹病毒、金葡菌)可伴皮疹、皮肤瘀点;合并循环系统异常时,表现为心率增快(>180次/分)、血压下降,提示可能并发心力衰竭。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(<1岁):症状不典型,易仅表现为拒奶、呼吸急促,易并发呼吸衰竭;

    早产儿/低体重儿:免疫力低下,感染进展快,可能无发热但精神极差,需密切监测呼吸频率;

    免疫缺陷患儿:感染症状隐匿,病程迁延,易合并混合感染,需尽早排查病原体。

    家长若发现患儿持续咳嗽、呼吸异常或精神差,应及时就医,避免延误治疗。

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