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全身长痘痘怎么回事

2026年01月28日 17:56:48
病情描述:

全身长痘痘怎么回事

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    全身长痘痘(泛发性皮肤毛囊炎性皮疹)通常与内分泌失衡、皮脂分泌异常、感染或过敏反应相关,需结合皮疹形态及伴随症状明确病因。

    内分泌失调相关皮疹

    青春期、妊娠期或月经期激素波动(雄激素相对升高)可诱发皮脂分泌亢进,引发全身毛囊堵塞;多囊卵巢综合征(女性)常伴月经紊乱、多毛;甲状腺功能亢进(代谢亢进)或库欣综合征(糖皮质激素过多)也可能出现皮肤油脂增多及炎性丘疹。

    痤疮样泛发

    成人聚合性痤疮或重度痤疮可累及躯干四肢,表现为密集脓疱、结节,与痤疮丙酸杆菌增殖及毛囊口角化异常相关;马拉色菌(真菌)过度繁殖则引发脂溢性皮炎样皮疹,好发胸背,呈半球形红色丘疹,伴瘙痒。

    细菌性/真菌性毛囊炎

    长期摩擦、出汗或卫生不佳易致金黄色葡萄球菌感染(细菌性毛囊炎),表现为红肿疼痛性丘疹、脓疱,糖尿病患者更易发生;马拉色菌(真菌)感染多见于温热潮湿环境,皮疹对称分布于胸颈,伴轻微瘙痒,抗真菌治疗有效。

    过敏性或药源性反应

    接触化妆品、金属饰品或服用抗生素(如青霉素)可能引发接触性皮炎或药疹,皮疹多伴瘙痒,形态不规则,边界不清,需结合用药史或接触史判断。

    特殊感染与免疫因素

    儿童水痘/麻疹(伴发热、咽痛)或带状疱疹(单侧分布、神经痛)为病毒感染典型表现;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)易出现反复毛囊炎或真菌感染,需优先排查基础疾病。

    特殊人群注意:孕妇避免口服维A酸类药物;糖尿病患者需严格控糖并外用抗生素软膏;儿童避免自行使用激素类药膏,建议皮肤科就诊明确诊断。

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