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我三个半月了能做无痛引产吗

2026年01月28日 17:16:40
病情描述:

我三个半月了能做无痛引产吗

医生回答(1)
  • 钮慧远
    钮慧远主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    三个半月(约13周)妊娠可在符合条件下进行无痛引产,但需经严格术前评估与规范操作。

    一、孕周与适用范围

    无痛引产的常规孕周为12-28周,13周处于中期妊娠范围。需通过超声精确核对孕周(排除月经不规律导致的推算误差),确认胎儿发育、胎盘位置及子宫结构正常,无严重畸形或前置胎盘等异常。

    二、无痛引产的实施流程

    中期引产需结合药物与麻醉:术前口服米非司酮联合米索前列醇软化宫颈、诱发宫缩,同时通过静脉麻醉(如丙泊酚)减轻疼痛。手术中需麻醉师全程监护生命体征,术后观察胚胎排出及宫缩情况,全程由产科团队协作完成。

    三、术前检查与禁忌证排除

    术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查(乙肝、HIV、梅毒等)及阴道分泌物检查,排除生殖道炎症、凝血障碍(如DIC)、严重内外科疾病(心衰、肝衰竭)及麻醉禁忌(严重心肺功能不全、药物过敏史)。

    四、术后护理与注意事项

    术后需观察阴道出血(量<月经量属正常,超过需紧急就医)、腹痛程度及持续时间;1周内避免剧烈活动,遵医嘱服用益母草颗粒或缩宫素促进子宫复旧;1个月内禁止盆浴、性生活,预防感染并复查超声确认子宫恢复。

    五、特殊人群评估要点

    有多次流产史、子宫畸形(双角子宫)、严重高血压/糖尿病者需额外排查子宫瘢痕或血管风险;哺乳期女性需告知医生,避免药物影响哺乳;年龄>35岁者建议增加心脑血管功能评估,确保手术耐受性。

    提示:引产对身体有一定创伤,建议选择正规医疗机构,术前充分沟通风险,术后严格遵医嘱复查与护理。

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