孕妇肚子下坠疼怎么回事问

孕妇肚子下坠疼可能由生理性子宫增大或病理性因素引起，如假性宫缩、先兆流产/早产、胎盘异常、肠胃或泌尿系统问题等，需结合疼痛性质、伴随症状及孕周综合判断。

假性宫缩（生理性常见）

孕中晚期因子宫肌肉敏感，易出现不规律、无痛性宫缩，表现为短暂腹部紧绷感，休息后缓解。若宫缩逐渐规律（10分钟内≥2次）或疼痛加剧，需警惕早产风险。

先兆流产/早产（需紧急评估）

孕早期胚胎着床不稳定或孕晚期子宫敏感时，可能引发先兆流产/早产。症状常伴阴道少量出血、腰酸，孕晚期可出现规律宫缩（间隔5-10分钟）、宫颈管缩短。有流产史或高龄孕妇需立即就医，通过B超及宫颈长度检查评估风险。

胎盘异常（高危急症）

胎盘前置（位置过低）或胎盘早剥（胎盘提前剥离）是严重隐患。前置胎盘可能无痛性出血伴下坠感；胎盘早剥则突发剧烈腹痛、阴道出血，甚至休克，需立即拨打急救电话。

肠胃/泌尿系统问题（非产科原因）

便秘、膀胱炎等非产科因素也会引发不适。便秘时肠道积气压迫子宫，伴腹胀排便困难；膀胱炎则有尿频、尿痛，尿液检查可见白细胞升高。需区分是否伴随排便、排尿异常。

特殊妊娠情况（高危因素）

多胎妊娠、羊水过多或子宫畸形者，子宫负荷大易提前出现不适。此类孕妇需加强产检，监测胎儿发育及子宫状态，出现疼痛时优先排除病理因素。

就医提示：持续下坠疼（尤其伴出血、破水、胎动异常）需立即就诊。生理性疼痛可通过休息缓解，病理性因素需及时干预，避免延误治疗。药物仅提及名称（如黄体酮），具体用药需遵医嘱。