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孩子肚子痛拉肚子怎么办

2026年01月28日 21:18:59
病情描述:

孩子肚子痛拉肚子怎么办

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    孩子腹痛腹泻多因感染、饮食不当或腹部着凉引起,需优先通过补水、饮食调整缓解症状,持续超24小时或伴随高热、脱水等应及时就医。

    紧急补水防脱水

    立即给予口服补液盐(WHO推荐配方),少量多次喂服(婴儿按体重计算剂量,如6个月以下每腹泻100ml补50ml),避免单纯饮水;若无法进食,可用米汤加盐溶液(500ml米汤+1.75g盐)替代,防止脱水是核心措施。

    饮食调整促恢复

    以清淡易消化食物为主,如小米粥、软面条、蒸苹果泥(含果胶可缓解腹泻);暂停油腻、生冷、高纤维食物(如芹菜、坚果)及乳制品(乳糖不耐受者需暂停),避免加重肠道负担。

    症状观察辨轻重

    普通腹泻(无高热、精神尚可)多为自限性(1-2天缓解);若出现持续高热>38.5℃、呕吐频繁无法进食、大便带血/黏液、尿量减少(婴儿4-6小时无尿)、精神萎靡等,需2小时内送医。

    药物使用需规范

    益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,辅助缓解感染性腹泻;蒙脱石散能吸附病菌,缩短病程(与其他药物间隔1-2小时);抗生素仅用于细菌感染(如沙门氏菌),需遵医嘱,不可自行服用。

    特殊人群更谨慎

    婴幼儿(<6个月)腹泻易快速脱水,避免使用止泻剂(如洛哌丁胺);孕妇腹泻需排查感染源(如李斯特菌),24小时内未缓解者就医;慢性病患儿(糖尿病、肾病)可能加重病情,建议提前联系主治医生。

    内容基于WHO腹泻病管理指南、《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗专家共识》及临床研究,强调“补水优先、对症护理、高危及时就医”原则。

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