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孕妇有早产征兆怎么办

2026年01月28日 22:33:18
病情描述:

孕妇有早产征兆怎么办

医生回答(1)
  • 李凯霞
    李凯霞副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇出现早产征兆时,应立即停止活动、及时就医,同时通过自我监测与医疗干预结合的方式,尽可能延长孕周、保障母婴安全。

    立即就医评估

    出现早产征兆(如规律宫缩、阴道出血/流水、腰酸下坠感)后,12小时内务必前往医院,通过超声(评估宫颈长度、胎儿情况)、胎心监护、阴道检查(排查宫颈扩张)等明确诊断,由医生判断是否为真性早产。

    初步自我监测

    居家期间:①卧床休息(左侧卧位减轻子宫压力),②记录宫缩频率(10分钟内≥2次需警惕)、持续时间(≥30秒)及强度,③观察阴道分泌物性状(血性分泌物提示宫颈扩张风险,清亮液体流出需警惕胎膜早破),④禁止性生活、避免便秘或腹压增加(如用力咳嗽、提重物)。

    抑制宫缩与胎儿保护

    医生可能根据孕周(<34周)及宫颈成熟度,使用宫缩抑制剂(如利托君、硫酸镁)或糖皮质激素(地塞米松,促进胎儿肺成熟),需严格遵医嘱用药,不可自行服用。药物作用是暂时抑制宫缩、延长孕周,为胎儿成熟争取时间。

    特殊人群强化警惕

    有以下高危因素者需更积极干预:①多胎妊娠(双胎/三胎)、宫颈机能不全(曾行宫颈环扎术)、前置胎盘;②既往早产史(尤其是2次以上)或本次有早产预警症状者;③合并感染(如生殖道感染需优先治疗)。

    配合治疗与心理支持

    保持情绪稳定,避免过度焦虑;住院后遵循医护指导,减少不必要活动;家属需协助监测孕妇状态(如宫缩频率、心率变化),必要时通过音乐疗法、深呼吸等缓解紧张。若需手术(如宫颈环扎)或长期保胎,需提前了解流程并做好准备。

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