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严重性营养性贫血能导致什么样的病

2026年01月28日 14:38:33
病情描述:

严重性营养性贫血能导致什么样的病

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    严重性营养性贫血可引发多系统严重并发症,需及时干预

    心血管系统衰竭:严重贫血时血红蛋白携氧能力显著下降,心肌长期缺氧导致代谢紊乱,表现为心肌细胞退行性变、心脏扩大,最终进展为全心衰,出现端坐呼吸、下肢水肿、肝颈静脉回流征阳性等症状,临床研究证实此类患者心血管事件风险较正常人群升高2-3倍。

    神经认知功能障碍:脑缺氧致脑代谢异常,儿童可出现注意力不集中、记忆力减退、学习能力下降,成人表现为头晕、耳鸣、定向力障碍,长期贫血还可能诱发脑白质病变,影响认知功能的不可逆损伤,尤其在婴幼儿期更为显著。

    免疫功能缺陷:免疫细胞(如淋巴细胞、中性粒细胞)因缺氧杀菌能力降低,患者易反复发生呼吸道、胃肠道感染,且感染后炎症反应减弱,愈合周期延长,研究显示重度贫血患者感染率较正常人群高40%-60%。

    消化系统并发症:胃肠黏膜缺氧萎缩,消化酶分泌减少,出现食欲减退、腹胀、便秘或腹泻,形成“贫血-营养不良-消化功能恶化”的恶性循环,严重者可并发萎缩性胃炎、吸收不良综合征,加剧营养缺乏状态。

    特殊人群风险:孕妇严重贫血时,胎儿宫内缺氧风险增加,易致早产、低体重儿;婴幼儿生长发育迟缓,骨骼发育异常,且认知发育不可逆损伤风险升高,老年人则因多系统功能衰退,贫血易诱发多器官功能衰竭。

    注:营养性贫血以缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)为主,需通过血常规、血清铁蛋白、叶酸/B12水平等检查明确病因,治疗以补充相应营养素(铁剂、叶酸、维生素B12)为主,具体用药需遵医嘱。

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