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小宝宝发热怎么办

2026年01月28日 21:03:56
病情描述:

小宝宝发热怎么办

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    小宝宝发热多因感染或环境因素引发,处理核心是观察精神状态,优先非药物干预(如补水、物理降温),腋温≥38.5℃或持续超3天需就医,新生儿及早产儿发热应立即咨询医生。

    不同年龄宝宝处理差异显著。一、新生儿(<28天):体温调节能力弱,感染易进展,任何发热均需24小时内就医,禁止自行用药;二、婴儿(28天-1岁):病毒感染(如感冒)占比高,低热(<38.5℃)可先物理降温,若精神萎靡需立即就诊;三、幼儿(1-3岁):高热较常见,病毒感染多具自限性,超过3天持续高热需排查细菌感染。

    发热原因分类及应对。一、感染性发热:病毒感染(如流感、幼儿急疹)多自限,对症退热即可;细菌感染(如中耳炎、肺炎)需医生评估后用抗生素,注意脓涕、耳痛等症状;二、非感染性发热:疫苗接种后发热(1-2天、<38.5℃)无需特殊处理,保证补水即可;环境因素(室温>28℃、穿盖过多)需减少衣物、开窗通风;脱水热补水后1-2小时内缓解,注意尿量减少、口唇干燥等信号。

    非药物干预措施。物理降温:温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精、冰敷;补水:少量多次饮用温水,每日不少于100-150ml/kg,避免高糖饮料;休息:保证环境安静,适当减少活动量,避免强光刺激。

    药物使用与就医指征。药物:对乙酰氨基酚适用于2月龄以上,布洛芬适用于6月龄以上,严格按年龄使用,禁止叠加或过量;就医指征:持续高热超24小时(3个月以上)、精神差、抽搐、呼吸困难、皮疹、脱水(尿少、尿色深),新生儿及有基础疾病儿童发热需立即就诊。

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