孩子发烧后出红疹子怎么回事问
孩子发烧后出红疹子怎么回事
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孩子发烧后出红疹子,常见于幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘、猩红热等情况,多与病毒或细菌感染相关,典型表现为热退后或热程中出疹,具体需结合皮疹形态、伴随症状及病史判断。
一、幼儿急疹:由人类疱疹病毒6型/7型引起,好发6个月至2岁婴幼儿,持续高热3-5天(体温39-40℃)后迅速出疹,皮疹为散在玫瑰色斑丘疹,先见于颈部、躯干,1-2天消退,无色素沉着。婴儿免疫系统尚未成熟,持续高热超5天或抽搐需就医,日常需保证水分摄入防脱水。
二、麻疹:麻疹病毒所致,多见于未接种疫苗的6个月以上儿童,出疹前有发热、咳嗽、流涕、口腔柯氏斑,发热3-4天后从耳后发际出疹,蔓延全身,皮疹红色斑丘疹可融合,出疹期体温更高。未接种疫苗、免疫低下者需隔离治疗,避免继发感染。
三、风疹:风疹病毒引起,5-9岁儿童多见,发热轻或无热,耳后/枕部淋巴结肿大,发热1-2天从面部出疹,24小时蔓延全身,淡红色斑丘疹2-3天消退。孕妇感染可致胎儿风险,备孕/孕期女性需避免接触患者,儿童接种疫苗可预防。
四、水痘:水痘-带状疱疹病毒初次感染,2-6岁儿童高发,发热1-2天出疹,先于躯干、头部,呈向心性分布,斑疹→丘疹→疱疹→结痂分批出现,疱疹清亮、周围红晕。低龄儿童需剪短指甲防搔抓,禁用阿司匹林,高热优先物理降温。
五、猩红热:A组β溶血性链球菌感染,3-7岁儿童多见,发热1-2天出疹,皮疹为弥漫性针尖红疹(皮肤褶皱处成帕氏线),伴草莓舌、口周苍白圈,出疹时高热。过敏体质儿童慎用青霉素,需遵医嘱足量治疗,防链球菌后肾炎。
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