脚有脚气怎么办问

脚气（足癣）是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的常见皮肤病，治疗需结合抗真菌药物、日常护理及生活习惯调整。

明确诊断与分型

先通过皮肤科检查确诊是否为足癣，常见分型有水疱型（成群小水疱、瘙痒）、糜烂型（趾间浸渍发白、渗液）、鳞屑角化型（皮肤增厚脱屑、粗糙干裂），不同分型用药方案差异大，需针对性处理（如水疱型避免搔抓，糜烂型先干燥再涂药）。

规范使用抗真菌药物

以外用为主：水疱型可先用3%硼酸溶液湿敷收敛，再涂联苯苄唑乳膏；糜烂型用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%依沙吖啶溶液湿敷干燥后，涂特比萘芬乳膏；鳞屑角化型温水浸泡软化角质后，外用复方苯甲酸软膏。顽固病例（如合并甲癣）需口服伊曲康唑、特比萘芬，需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用，孕妇哺乳期优先外用。

加强日常护理与预防

每日洗脚后彻底擦干趾间，穿透气棉质鞋袜，避免化纤紧身鞋；不与他人共用鞋袜、毛巾，鞋袜定期暴晒或开水烫洗消毒；避免长期穿封闭鞋，运动后及时换鞋，减少真菌滋生环境，防止交叉感染。

特殊人群注意事项

儿童需在成人监护下用药，选温和剂型（如2%咪康唑乳膏）；孕妇哺乳期优先外用，避免口服抗真菌药；老年人因足部循环差，避免自行用药；糖尿病患者易合并感染，需严格控制血糖，出现水疱、渗液及时就医，防止溃疡。

警惕并发症与就医指征

若局部红肿、渗液、疼痛加剧，可能合并细菌感染（如蜂窝织炎），需加用莫匹罗星软膏；用药2周无改善或症状加重，或趾甲增厚变色（甲癣），应及时皮肤科就诊，调整口服药物或联合治疗，避免延误病情。