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胃疼又想吐什么原因

2026年01月28日 16:48:02
病情描述:

胃疼又想吐什么原因

医生回答(1)
  • 陈明
    陈明主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    胃疼又想吐的常见原因包括急性胃炎、食物中毒、消化性溃疡、胃食管反流病及急性胰腺炎等,诱因多与饮食不当、感染或基础疾病相关。

    急性胃炎/胃肠炎:多因细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒)感染、刺激性食物(辣椒、酒精)、非甾体抗炎药(如布洛芬)等刺激胃黏膜引发。免疫力低下人群(如儿童、老年人)、长期酗酒者及既往胃病患者更易发生。儿童需警惕脱水风险,老年人感染后可能出现电解质紊乱,用药需避免滥用抗生素。

    食物中毒:食用被污染或变质食物(如剩菜、未煮熟肉类),毒素刺激胃肠黏膜引发炎症。夏季聚餐或家庭烹饪不当易高发,尤其夏季食物腐败速度加快。儿童因免疫系统较弱,呕吐腹泻更频繁;孕妇误食后可能影响胎儿,需立即就医排查。

    消化性溃疡:胃溃疡或十二指肠溃疡因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或长期压力导致胃黏膜损伤。男性发病率高于女性,长期吸烟、饮食不规律者风险更高。长期服用阿司匹林者需监测出血风险,糖尿病患者因神经病变症状可能不典型,易延误诊断。

    胃食管反流病:胃酸反流至食管刺激黏膜,常伴随烧心、嗳气。肥胖、妊娠后期腹压增高、食管裂孔疝等因素诱发。超重者需控制体重,老年人括约肌松弛易反流,夜间平躺加重症状,建议睡前2小时禁食,抬高床头15°-20°可缓解不适。

    急性胰腺炎:暴饮暴食、酗酒或胆石症引发胰液排出受阻,胰酶异常激活损伤胰腺组织。男性多于女性,长期酗酒者复发率高,高脂血症患者需警惕血脂控制不佳。儿童罕见但症状凶险,需与其他腹痛鉴别;老年人可能因疼痛不明显延误治疗,出现多器官功能衰竭风险。

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