紫癜好转的表现问

紫癜（如过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜）好转的核心表现为皮疹消退、出血倾向减轻、伴随症状缓解、实验室指标恢复及特殊人群风险降低。

皮疹形态与分布变化

过敏性紫癜双下肢对称瘀点/瘀斑数量减少50%以上，颜色由紫红转为淡红至黄褐色，2周内消退率超60%；特发性血小板减少性紫癜针尖状出血点（直径＜2mm）逐渐融合减少，无新发皮疹，出血点吸收速度加快。

自觉症状与并发症改善

过敏性紫癜关节痛（膝/踝等大关节）、腹痛（脐周隐痛）、血尿（镜下红细胞＜5/HP）等症状减轻；特发性血小板减少性紫癜若存在牙龈渗血，频率从每日数次降至每周1次以下，无口腔血疱或黑便。

实验室指标恢复

特发性血小板减少性紫癜血小板计数稳定在100×10/L以上，凝血功能指标（PT、APTT）恢复正常；过敏性紫癜血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）下降30%以上，尿蛋白＜0.5g/24h，免疫球蛋白E（IgE）水平回落至正常范围。

出血倾向显著改善

皮肤瘀点/瘀斑停止扩大，无新发出血点；牙龈、鼻腔出血症状消失，大便潜血转阴（若存在消化道出血），血小板极低时（＜20×10/L）的自发性出血风险降低。

特殊人群注意事项

儿童需避免接触过敏原（如海鲜、花粉），观察皮疹消退后色素沉着；老年患者需同步管理高血压、糖尿病，避免血管脆性增加；长期激素治疗者不可自行减量，需在医生指导下逐步调整，防止症状反跳。

（以上表现需结合血常规、凝血功能等检查动态评估，建议每2周复查一次，避免自行判断延误治疗。）