孕期反应问

孕期反应是妊娠期间因激素变化、生理适应引发的身体及心理变化，多数表现为孕早期（6-12周）的恶心、呕吐、食欲改变等症状，多为生理性，可通过非药物干预缓解；仅少数为病理性妊娠剧吐，需临床干预。

恶心呕吐类：此症状与绒毛膜促性腺激素（hCG）升高、胃肠道敏感性增加相关，早晨或空腹时明显。多数孕妇孕12周后症状减轻，若持续超2周且进食量减少、体重下降≥5%，需排查葡萄胎等病理情况（如超声检查、血hCG检测）。

食欲与消化类：激素影响味觉及胃酸分泌，易出现喜酸、厌油腻或腹胀、便秘。建议少食多餐（每日5-6餐），餐后散步10-15分钟；长期食欲缺乏伴贫血（血红蛋白＜100g/L）或电解质紊乱（血钾＜3.5mmol/L），需警惕妊娠胆汁淤积症或胃肠疾病。

疲劳与精神类：能量需求增加及激素波动引发嗜睡、情绪波动。保证夜间睡眠7-8小时，白天分时段小憩（15-20分钟/次）；若持续疲劳（每日睡眠≥9小时仍觉乏力）伴情绪低落，需检查甲状腺功能（TSH＞4.0mIU/L提示甲减可能）或心理评估。

病理性妊娠剧吐：表现为呕吐频繁（每日≥3次）、无法进食进水，出现脱水、尿酮体阳性及电解质紊乱（如低钾血症）。需立即就医，通过静脉补液纠正失衡，必要时短期使用维生素B6缓解症状（禁用未经医生指导的止吐药）。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）因妊娠并发症风险增加，若出现严重呕吐需提前就医；有慢性胃病者应严格避免生冷辛辣，少食多餐以减少胃酸刺激；肥胖孕妇需调整饮食结构（低热量、高蛋白），预防代谢负担加重症状。