胎停的前兆问

胎停的前兆通常表现为阴道异常出血、腹痛、胎动消失（孕中晚期）、血HCG增长停滞或下降及超声提示胚胎发育异常等，需结合多指标综合判断。

阴道异常出血

孕早期可能出现少量褐色分泌物或鲜红色点滴出血，孕中晚期若出血伴随腹痛，可能提示胚胎剥离。即使出血量少，若伴随其他症状（如腹痛、胎动异常），需警惕胚胎停育风险。

腹痛或腰酸

多为下腹部隐痛、坠痛或腰酸，可能因子宫收缩或胚胎剥离刺激盆腔组织引起。若疼痛持续加重、频率增加或伴随腰酸加剧，需立即就医排查。

胎动异常（孕12周后）

孕中期开始出现胎动，若胎动突然减少、消失或变得微弱（如12小时胎动＜10次），可能提示胎停。但单次胎动减少可能受孕妇疲劳、情绪影响，需结合HCG、超声等检查进一步确认。

激素水平动态异常

血HCG增长缓慢（如48小时翻倍＜66%）、孕酮持续＜5ng/ml，或孕中期HCG下降，提示胚胎发育潜能不足。需动态监测而非单次指标，结合超声结果确诊。

超声检查异常

超声是确诊胎停的关键：孕6-7周无胎芽胎心、胎芽长度≥7mm仍无胎心、孕囊平均直径＞25mm无胎芽或孕8周后无原始心管搏动，均提示胚胎停育。需由医生结合孕周精准判断。

特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、有反复流产史、合并甲状腺疾病/糖尿病者，胎停风险较高，前兆可能不典型。建议早孕期（8-10周）即进行超声+动态HCG监测，密切跟踪胚胎发育。

提示

若出现上述前兆，应尽快前往产科就诊，避免延误诊治。孕期需保持规律产检，及时发现并处理异常情况。