水痘传染性强吗需要注意什么问

水痘传染性极强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，易感人群接触后90%以上会发病。

一、传染性与传播特点

水痘由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，患者是唯一传染源，发病前1-2天至皮疹完全结痂均具有传染性。病毒在疱疹液中浓度最高，咳嗽、打喷嚏的飞沫传播和接触疱疹液、污染物品（如衣物、玩具）是主要感染途径。

二、传播途径明确

①呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至空气中，易感者吸入后感染；②接触传播：直接接触患者疱疹液或被污染的用具（如毛巾、餐具），病毒可通过破损皮肤或黏膜侵入人体。

三、核心预防措施

①接种疫苗：儿童常规于12月龄和4岁各接种1剂水痘减毒活疫苗，保护率达70%-90%（WHO数据）；②隔离患者：发病后需隔离至全部皮疹干燥结痂，避免与他人密切接触；③个人卫生：勤洗手，避免共用物品，保持室内通风（每日通风2-3次，每次30分钟）。

四、特殊人群防护重点

①孕妇：感染可能导致胎儿畸形或流产，未免疫者应避免接触患者，必要时咨询医生；②免疫低下者（如肿瘤、HIV患者）：感染后易发展为重症，需尽早使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）；③新生儿：未获得母体抗体者，接触患者后需24小时内注射免疫球蛋白。

五、感染后应对原则

①对症护理：发热时用物理降温，皮肤瘙痒可涂炉甘石洗剂，严禁抓挠以防继发感染；②药物治疗：无并发症者无需特殊用药，高危人群需在发病48小时内遵医嘱口服阿昔洛韦；③警惕并发症：若出现高热不退、头痛呕吐、呼吸困难等，需立即就医排查肺炎、脑炎等。