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肠胃炎的治疗药物

2026年01月28日 19:16:53
病情描述:

肠胃炎的治疗药物

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肠胃炎治疗药物分为对症支持类和对因治疗类,对症药物如蒙脱石散、口服补液盐等可缓解症状,感染性肠胃炎需根据病原体选择抗生素(如诺氟沙星),但具体用药需遵医嘱,优先非药物干预(如补液、饮食调整)。

    一、对症治疗药物

    腹泻时,蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜,适用于急性腹泻;洛哌丁胺适用于成人非感染性腹泻,但5岁以下儿童禁用。呕吐时,昂丹司琼可缓解恶心呕吐,儿童需在医生评估后使用。补液首选口服补液盐,预防脱水和电解质紊乱。腹痛时,颠茄片可缓解痉挛,但青光眼患者禁用。

    二、感染性肠胃炎对因药物

    细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)需抗生素(如诺氟沙星),适用于成人感染性腹泻,但18岁以下儿童、孕妇禁用,避免影响骨骼发育。病毒感染(如诺如病毒)无需抗生素,以对症支持为主。寄生虫感染(如贾第虫)需甲硝唑,需足疗程使用以避免复发。

    三、非感染性肠胃炎处理

    饮食不当引起的肠胃炎,需调整饮食结构,以清淡易消化食物为主,避免辛辣、油腻及生冷食物。药物诱发的肠胃炎(如长期服用NSAIDs)需及时停药,必要时联用胃黏膜保护剂。慢性肠胃炎患者需长期监测,避免诱发因素(如情绪波动、刺激性饮食)。

    四、特殊人群用药注意事项

    儿童:5岁以下禁用洛哌丁胺,2岁以下避免使用水杨酸类药物(如阿司匹林),以口服补液和益生菌调理为主。老年人:肝肾功能减退者慎用氨基糖苷类抗生素,可改用青霉素类。孕妇:感染性肠胃炎优先口服补液,抗生素首选青霉素类(需医生评估致畸风险)。糖尿病患者:避免高渗补液,优先选择等渗口服补液盐,密切监测血糖波动。

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