慢性胃肠炎怎么治问

慢性胃肠炎治疗需以综合管理为核心，通过长期饮食与生活方式调整、必要时药物干预及定期复查，缓解症状并降低复发风险。

一、饮食与生活方式调整：

避免辛辣、生冷、油腻及酒精类刺激性食物，规律三餐并控制进食量，减少加工食品摄入。情绪紧张或压力可能加重症状，建议通过运动（如散步）、冥想等方式调节情绪。吸烟会影响胃黏膜修复，吸烟者需戒烟。老年人消化功能较弱，应细嚼慢咽并避免过冷食物；女性经期激素波动可能加重腹部不适，需特别注意腹部保暖。

二、药物治疗：

根据症状选择药物，如胃酸过多者可短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂；腹泻或腹胀时可酌情使用黏膜保护剂或益生菌制剂。儿童患者优先非药物干预，需避免使用阿司匹林等刺激性药物；孕妇用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿发育；合并肝肾功能不全者需调整药物剂量，监测肝肾功能指标。

三、特殊人群管理：

儿童患者应优先母乳喂养至1岁以上，辅食添加需循序渐进，避免易过敏食物；婴幼儿腹泻时需及时补水防止脱水，避免自行使用止泻药。老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病，用药需兼顾对原有疾病的影响，建议与主治医生沟通制定个性化方案。合并严重基础疾病（如慢性肾病）者需避免使用肾毒性药物，定期监测血常规及炎症指标。

四、病因治疗与复查：

明确幽门螺杆菌感染需采用铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）根除；自身免疫性胃肠炎需长期管理免疫指标，避免过度劳累加重症状。治疗后需定期复查胃镜及粪便潜血试验，评估胃黏膜恢复情况，高危人群（如长期吸烟、家族胃肠癌史）建议每1-2年复查一次。