小儿发烧是什么原因引起的问

小儿发烧是儿科常见症状，主要由感染性或非感染性因素引发，其中感染性因素占比最高，需结合临床评估区分。

感染性因素（占70%-80%）

病毒感染最常见，如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒（甲流/乙流）、EB病毒等，常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状；细菌感染如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌可引发肺炎、中耳炎、败血症等，需抗生素治疗；支原体/衣原体感染多见于学龄儿童，表现为长期发热伴咽痛、干咳。早产儿、免疫缺陷儿童感染后易进展为重症，需早期干预。

非感染性免疫性疾病

如川崎病（持续发热5天以上，伴皮疹、球结膜充血、颈部淋巴结肿大）、幼年特发性关节炎（关节肿痛、晨僵）等，需通过超声、血液检查明确诊断。家族有自身免疫病史的儿童风险较高，需尽早排查。

中枢性发热

颅内损伤、出血、肿瘤或炎症（如脑炎）直接影响体温调节中枢，表现为高热且无明显感染灶。婴幼儿神经系统发育未成熟，高热（＞39℃）易引发惊厥，需及时降温并排查颅内病变。

环境与生理应激

室温过高（＞35℃）、包裹过严（尤其新生儿）、饮水不足等易致散热障碍或脱水热，夏季中暑表现为皮肤灼热、少尿。婴幼儿体温调节能力弱，穿盖过多、脱水时易出现体温异常升高。

疫苗接种后反应

多数疫苗（如百白破、麻疹-腮腺炎-风疹疫苗）接种后1-2天内可出现低热（37.5-38.5℃），持续1-2天缓解，属正常免疫反应。过敏体质儿童需观察皮疹、呼吸异常等，持续高热超3天需就医。

（注：涉及的对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药，仅作名称说明，具体服用需遵医嘱。）