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拉肚子屁股疼是怎么回事

2026年01月28日 14:24:55
病情描述:

拉肚子屁股疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 王艳
    王艳副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    拉肚子屁股疼主要是频繁腹泻导致肛周皮肤长期受稀便刺激、摩擦,皮肤屏障受损引发红肿疼痛,或原有肛肠疾病(如痔疮、肛裂)因腹泻加重,婴幼儿、长期卧床者等特殊人群风险更高,需及时处理以避免皮肤破损感染。

    一、频繁腹泻引发的肛周皮肤损伤:频繁稀便使肛周皮肤长期处于潮湿环境,加上擦拭时的摩擦,破坏皮肤屏障,引发红肿、疼痛,可能发展为肛周皮炎或尿布疹。婴幼儿、长期卧床者因皮肤娇嫩、清洁不及时,更易发生皮肤破损或感染,需加强清洁干燥护理。

    二、原有肛肠疾病症状加重:痔疮患者腹泻时腹压增加,或肛裂患者反复摩擦刺激,导致疼痛加剧,可能伴随出血。孕妇因腹压增加,老年人因皮肤干燥脆弱,症状可能更明显,需关注基础疾病进展。

    三、肠道炎症性疾病累及肛周:溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病,腹泻为常见症状,肠道炎症可延伸至肛周,引发局部疼痛、溃疡或瘘管形成,通常伴随慢性病程及全身症状(如腹痛、体重下降),需结合肠镜等检查明确诊断。

    四、感染性腹泻合并肛周刺激:诺如病毒、大肠杆菌等感染引发腹泻时,病原体刺激肛周黏膜,破坏肠道菌群平衡,加重腹泻,形成“腹泻-肛周刺激-更严重腹泻”的恶性循环,需注重饮食卫生与感染控制。

    特殊人群注意事项:婴幼儿排便后用温水轻柔清洁肛周,避免用力擦拭,可涂抹氧化锌软膏保护皮肤;老年人及长期卧床者需及时清洁并擦干肛周,必要时使用透气垫减少摩擦;孕妇腹泻时避免久坐久卧,适当活动促进血液循环;肛肠病史者腹泻期间避免辛辣刺激饮食,减少腹压增加行为,疼痛剧烈时可在医生指导下使用利多卡因凝胶等缓解。

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