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怎么去除中度脂肪肝

2026年01月28日 22:00:37
病情描述:

怎么去除中度脂肪肝

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    一、去除中度脂肪肝需以非药物干预为核心,结合生活方式调整,多数患者可在6-12个月内通过坚持改善,严重时需遵医嘱辅助药物治疗。

    二、饮食调整:控制每日总热量摄入,比日常需求减少300-500千卡,增加优质蛋白(如鱼类、豆制品)占比至20%-30%,减少精制碳水(白米白面)和反式脂肪(油炸食品),每日膳食纤维摄入≥25g(多吃绿叶蔬菜、全谷物),严格戒酒。

    三、运动干预:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,配合每周2-3次力量训练(哑铃、弹力带),避免空腹运动,餐后1小时运动可降低血糖波动,运动中出现心悸、头晕需立即停止。

    四、体重管理:目标减重5%-10%,健康减重速度为每周0.5-1kg,BMI控制在18.5-23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm,避免快速减重(<1个月减重>5%体重)引发代谢紊乱,老年患者可从低强度运动(如太极拳)开始逐步增加。

    五、药物辅助:仅在非药物干预3-6个月后肝功能、血脂仍异常时使用,可遵医嘱服用保肝药(如多烯磷脂酰胆碱)或调脂药(如贝特类),用药期间需监测肝肾功能,不建议自行调整剂量或停药。

    六、特殊人群注意事项:孕妇需在产科医生指导下调整饮食,避免过度节食影响胎儿发育;糖尿病患者优先控制糖化血红蛋白<7%,选择低升糖指数食物(如燕麦、杂豆);老年患者运动需避免弯腰低头动作(防体位性低血压),用药前需告知医生既往肝病史;儿童患者需保证每日1.5g/kg蛋白质摄入,避免低热量饮食导致营养不良,由儿科医生制定个体化方案。

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