孕初期做什么检查问

孕初期检查核心是确认妊娠、评估胚胎发育及排除异常妊娠风险，需完成血HCG检测、超声检查、基础健康评估等关键项目，特殊人群需增加遗传筛查。

确认妊娠与孕周估算

通过血HCG定量检测（最敏感指标）及尿HCG初步筛查确认怀孕，结合超声检查（停经6-8周）明确宫内妊娠、胎芽及胎心搏动，依据月经周期与HCG动态变化（每48小时翻倍）评估孕周，月经不规律者以超声胎芽长度校正。

超声检查（经阴道/腹部）

停经6-8周行经阴道超声（更清晰），观察孕囊位置（排除宫外孕）、胎芽长度、胎心搏动及胚胎发育同步性，若有腹痛出血史，可提前至孕5周检查；孕11-13+6周补充NT检查（颈后透明层厚度），筛查唐氏综合征风险。

基础健康评估

完成血常规（筛查贫血）、尿常规（排查感染）、血型（ABO+Rh，预防溶血）、肝肾功能（空腹采血）、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV），明确基础健康状态，为妊娠管理奠定基础。

高危因素与遗传筛查

35岁以上、有家族遗传史或不良孕产史者，建议孕11-13+6周做NT检查，高风险者选择无创DNA（孕12周后）或羊水穿刺（孕16-22周，针对染色体异常）；TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）排除宫内感染风险，降低先天畸形率。

特殊人群注意事项

慢性病（高血压、糖尿病）、辅助生殖受孕者需增加血糖、心功能监测；阴道出血或腹痛者立即就医，排查流产/宫外孕；有流产史者提前监测孕酮水平，必要时遵医嘱保胎；肥胖/多胎妊娠者需强化体重管理与并发症筛查。