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什么叫幼儿急疹

2026年01月28日 17:47:12
病情描述:

什么叫幼儿急疹

医生回答(1)
  • 于力
    于力主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    幼儿急疹是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病,由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,典型特征为突发高热后热退疹出。

    定义与病因

    幼儿急疹是婴幼儿特有的急性发热出疹性疾病,核心特征为热退疹出。病因主要为人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染,病毒经呼吸道飞沫传播,少数可经接触污染物品间接传播。易感人群多见于6月龄至2岁婴幼儿,6个月内婴儿因母体抗体保护,发病风险较低。

    临床表现

    典型病程分两期:①发热期:起病突然,体温骤升至39℃以上,持续3-5天,期间患儿精神状态多良好,偶伴轻微咳嗽、流涕;约1/3患儿出现高热惊厥(良性,热退后缓解)。②出疹期:热退后12-24小时内出疹,为散在红色斑丘疹,始于颈部、躯干,1-2天内自然消退,无色素沉着或脱皮,不伴瘙痒。

    诊断与鉴别

    诊断依据:①6月龄至2岁婴幼儿突发高热;②高热3-5天后热退疹出;③排除麻疹(伴Koplik斑)、风疹(耳后淋巴结肿大)、猩红热(草莓舌)等疾病。实验室检查:病毒抗体(HHV-6/7IgM)或核酸检测阳性可确诊,临床以症状快速诊断为主。

    治疗原则

    自限性疾病,无特效抗病毒药物。对症处理:高热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免酒精擦浴;无需抗生素或抗病毒药(如阿昔洛韦);出疹期无需特殊治疗,保持皮肤清洁即可。

    护理与预防

    护理:发热期补充水分,避免捂汗;出疹期穿宽松衣物,温水清洁皮肤。预防:避免接触患者飞沫,勤洗手,减少婴幼儿去人群密集场所。特殊人群:免疫功能低下儿童感染后需密切观察,必要时就医。

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