孕期白带增多怎么回事问

孕期白带增多多为生理性变化，由激素水平升高和子宫增大压迫盆腔所致，表现为白带量增多但无异味、颜色正常；少数情况可能与阴道炎症、宫颈炎症或胎膜异常有关，需结合症状特征及时就医排查。

一生理性白带增多：雌激素、孕激素水平升高刺激宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加，子宫增大压迫盆腔使局部充血，导致白带量较孕前增多，质地稀薄或透明，无异味、瘙痒或灼热感，属于正常生理适应过程。

二阴道炎症导致的白带增多：孕期免疫力下降易诱发念珠菌感染（霉菌性阴道炎）或细菌性阴道炎。霉菌性阴道炎白带呈豆腐渣样或凝乳状，伴外阴瘙痒；细菌性阴道炎白带灰白色、稀薄、有鱼腥味，可能伴轻度灼热感，需通过白带常规检查明确病原体。

三宫颈炎症引发的白带增多：孕期宫颈易受衣原体、支原体或淋病奈瑟菌感染，表现为黏液脓性白带增多，可能混有血丝，同房后出血风险增加。此类感染可能上行至羊膜腔引发绒毛膜羊膜炎，需通过宫颈分泌物培养明确病原体并规范治疗。

四胎膜异常相关的白带增多：胎膜早破时羊水持续流出，量较多且不受控制，可能混有胎脂或胎粪，与生理性白带不同。孕妇平卧位时症状更明显，需立即就医，避免脐带脱垂或宫内感染风险。高危人群包括宫颈机能不全、多胎妊娠、胎位异常者。

特殊人群提示：高龄孕妇（35岁及以上）、有糖尿病史或既往早产史者需加强监测，保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免频繁阴道冲洗；孕期出现白带异常（如异味、颜色异常、瘙痒）时，建议及时到正规医疗机构进行妇科检查和白带常规检测，遵循医生指导选择安全的局部或全身用药方案，避免自行用药延误治疗。