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胃炎怎么快速治疗

2026年01月28日 18:30:06
病情描述:

胃炎怎么快速治疗

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胃炎快速治疗需结合急性/慢性类型、病因及个体情况。急性胃炎(如饮食刺激、药物损伤)通过去除诱因(停刺激性食物)、对症止呕/止痛(必要时)数天内缓解;慢性胃炎(如幽门螺杆菌感染)需长期管理,优先根除病因,必要时规范用药。特殊人群(儿童、老人、孕妇)需医生指导调整方案,避免自行用药。

    一、急性胃炎快速缓解

    急性胃炎多因饮食不当、药物刺激或应激引发,表现为上腹痛、恶心。需立即停止辛辣/酒精等刺激物,少量多次饮用温水;症状明显时可短期用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或抑酸药(如奥美拉唑),但低龄儿童需避免成人胃药,孕妇优先选择雷尼替丁类。伴有呕吐/腹泻时,老年人需监测电解质防脱水,高血压患者慎用多潘立酮。

    二、慢性胃炎持续管理

    慢性胃炎常见于幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流,症状反复。需先明确病因(呼气试验/胃镜),感染者规范根除(铋剂四联);无症状者调整饮食(定时定量),伴消化不良者短期用促胃动力药(多潘立酮);长期服药者监测肝肾功能,避免药物蓄积。

    三、特殊病因胃炎的针对性干预

    药物相关性胃炎需调整用药(如用肠溶剂型),避免非甾体抗炎药;酒精性胃炎强制戒酒,补充维生素B族;胆汁反流性胃炎用考来烯胺吸附胆汁。所有干预需结合病史,既往出血者避免NSAIDs,合并胆结石者同步处理原发病。

    四、特殊人群的安全处理

    儿童胃炎优先非药物干预(调整饮食),急性呕吐时口服补液盐防脱水,禁用成人抑酸药;老年人慎用抗胆碱药(加重便秘),合并心脑血管病者避免硝苯地平;孕妇早期禁用甲硝唑,中晚期可短期用氢氧化铝凝胶,持续不适需联合评估。

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