小孩不发烧只咳嗽怎么回事问

小孩不发烧只咳嗽可能由感染后气道修复、过敏反应、环境刺激等引起，持续超过2周或伴随呼吸急促等需就医，建议优先家庭护理（如保持湿润、避免刺激），观察症状变化。

一、感染后咳嗽：多因普通感冒等病毒感染后气道黏膜敏感，持续1-4周，无发热，夜间或晨起干咳为主，伴少量白痰，学龄前儿童更常见，幼儿需避免过度活动，多数可自行缓解。

二、上气道咳嗽综合征：鼻炎或鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉，表现为鼻塞、流涕（清涕或黄涕），学龄前儿童高发，过敏体质者更易出现，可用生理盐水清洁鼻腔，症状持续建议就医排查鼻窦炎。

三、过敏性咳嗽：与家族过敏史（如湿疹、哮喘）相关，接触尘螨、花粉后发作，干咳无痰，夜间/晨起加重，运动后明显，低龄儿童首次发作需警惕哮喘倾向，建议避免过敏原并记录接触物。

四、环境刺激引发：空气干燥、二手烟、油烟等刺激呼吸道，干咳无痰，暴露后出现，儿童呼吸道娇嫩，需保持室内湿度50%-60%，避免吸烟环境，雾霾天戴防护口罩。

五、其他少见情况：支气管异物（2-5岁多见，有呛咳史）表现为单侧鼻塞+脓性分泌物，需紧急就医；婴幼儿胃食管反流（夜间咳嗽+吐奶），调整喂养姿势，少量多餐，严重时儿科评估。

治疗建议：优先非药物干预，如加湿器湿润空气、生理盐水清洁鼻腔；仅咳嗽影响睡眠时遵医嘱用抗组胺药（缓解过敏）或祛痰药（非镇咳），2岁以下禁用含可待因药物，2-6岁慎用右美沙芬，避免品牌药物。

特殊人群：早产儿、先心病患儿、慢性肺部疾病儿童，即使无发热也需及时就医；6个月以下婴儿咳嗽需观察呼吸频率（＞60次/分钟），异常立即就诊。