儿童贫血看什么科问
儿童贫血看什么科
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儿童贫血首选儿科(综合)就诊,若需进一步明确病因或治疗特殊类型贫血,如血液系统疾病、慢性疾病或营养性贫血,可转诊小儿血液科、消化科或营养科。
一、综合儿科——大多数儿童贫血(尤其是6个月~12岁轻度至中度贫血,无明显出血倾向或慢性症状)需首诊科室。通过血常规、血清铁蛋白、维生素B12及叶酸水平检测,初步排查缺铁性、营养性或感染相关贫血,结合病史判断是否需转专科。
二、小儿血液科——重度贫血(血红蛋白<90g/L)、伴皮肤黏膜苍白、肝脾淋巴结肿大、反复感染或出血症状,或怀疑地中海贫血、再生障碍性贫血、白血病等血液疾病时,需转诊小儿血液科。需完善骨髓穿刺、基因检测等检查明确诊断。
三、消化科——因慢性腹泻、吸收不良综合征(如乳糜泻)、慢性肝病或肾病导致的贫血,或伴腹痛、呕吐、黑便等消化道症状时,需消化科评估。通过胃肠镜、粪便潜血试验、肝功能及肾功能检查,明确贫血与消化功能异常的关联。
四、营养科——明确为缺铁性、巨幼细胞性贫血,或存在喂养不当(如挑食、素食儿童)、早产儿/低体重儿、肥胖儿童(营养过剩性贫血)等特殊营养需求儿童,或经综合干预后贫血未改善者,需营养科介入。制定个性化膳食方案,调整营养素摄入(如增加红肉、绿叶菜、动物肝脏等铁源),避免长期单一饮食。
婴幼儿(6个月~2岁)因生长发育快,对铁需求高,若出现面色苍白、食欲差、精神萎靡,需尽早就诊儿科;青少年女性若月经初潮后经量增多,需警惕缺铁性贫血,优先排查营养科并调整饮食结构。有过敏史儿童(如湿疹、食物不耐受)需同步排查消化科,避免因过敏影响铁吸收。
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