肝癌前兆问

肝癌早期常无特异性症状，多数患者确诊时已进展至中晚期，但部分高危人群或可出现右上腹隐痛、食欲减退、不明原因体重下降等前兆信号，及时关注并结合筛查可提升早期干预效果。

一、消化系统相关早期症状：右上腹隐痛或持续性不适感（多为间歇性，夜间或劳累后可能加重），易被误认为胃病或胆囊炎；食欲减退、腹胀、消化不良，尤其进食油腻食物后症状明显；少数患者可能出现恶心、呕吐或腹泻，易与肠胃疾病混淆。

二、全身非特异性表现：不明原因的体重下降（短期内体重减轻＞5%需关注），伴随持续乏力、精神不振；部分患者可能出现不明原因的发热（低热为主，抗生素治疗无效）；黄疸前期可能出现皮肤、巩膜轻微发黄，尿液颜色加深（茶色尿）。

三、肝功能异常的潜在信号：肝功能受损时可能出现牙龈出血、皮肤瘀斑（凝血功能下降）；男性患者可能出现乳房发育（雌激素灭活障碍），女性患者月经紊乱或闭经；长期肝损伤者可能出现肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张）。

四、高危人群的特殊警示：乙肝/丙肝病毒感染者（尤其是肝硬化患者）需每3-6个月检测甲胎蛋白（AFP）和腹部超声；长期酗酒（每日酒精摄入＞40g，持续5年以上）者需戒酒并每年筛查；非酒精性脂肪肝患者（合并糖尿病、高脂血症）需控制体重、血脂，定期监测肝功能和肝脏弹性；有肝癌家族史者（一级亲属患病）建议40岁后每年做肝癌筛查。

对于年龄＞40岁、肥胖、糖尿病史的人群，需格外注意体重变化和肝功能指标。若出现上述症状持续2周以上未缓解，应尽快至正规医疗机构完善肝功能、肿瘤标志物及影像学检查，避免延误诊治。