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孕妇肚皮疼是什么原因

2026年01月28日 18:01:48
病情描述:

孕妇肚皮疼是什么原因

医生回答(1)
  • 杨玉姣
    杨玉姣副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇肚皮疼的常见原因及应对建议

    孕妇肚皮疼可能由多种原因引起,多数为孕中晚期子宫增大、胎动等生理性变化,少数可能提示胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁淤积症等病理问题,需结合疼痛特点及伴随症状判断。

    子宫增大牵拉痛

    孕24周后子宫快速增大,腹壁皮肤、筋膜被牵拉,尤其孕晚期(32周后)更明显。疼痛多为下腹部或两侧隐痛,伴皮肤紧绷感,无固定压痛点,活动或体位变化时加重,休息后缓解。

    胎动撞击痛

    胎儿肢体活动(如翻身、踢腿)撞击腹壁,可能引发短暂刺痛或隐痛。疼痛位置随胎动变化,持续数秒至数分钟,无规律性,胎动频繁时更明显,休息后可自行缓解。

    假性宫缩痛

    孕晚期常见,表现为腹部发紧发硬伴轻微坠痛,疼痛持续时间短(<30秒)、间隔不规律,夜间或劳累后加重,休息后缓解。若宫缩逐渐规律、强度增加,需警惕早产风险。

    皮肤相关疼痛

    妊娠纹形成期(孕中晚期),皮肤弹性纤维断裂或干燥,可引起局部瘙痒性疼痛,伴皮肤发红、脱屑或纹路处压痛。保湿护理(如涂抹橄榄油)可缓解,避免抓挠以防感染。

    需紧急就医的病理情况

    胎盘早剥:突发持续性剧烈腹痛,伴阴道出血、胎动减少,血压下降,需立即就医;

    妊娠期肝内胆汁淤积症:全身瘙痒(夜间加重)、皮肤巩膜黄染,腹痛多为右上腹隐痛,需监测肝功能;

    外科急症:如急性阑尾炎(转移性右下腹痛)、胆囊炎(右上腹疼痛伴恶心)等,需结合血常规、超声检查鉴别。

    提示:高危孕妇(如高血压、多胎妊娠)出现疼痛需更密切观察,若疼痛剧烈、持续不缓解或伴出血、胎动异常,应及时就诊。

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