请问左下腹疼痛怎么回事问

左下腹疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统异常、妇科问题、肌肉骨骼损伤或腹壁病变等多种原因引起，需结合伴随症状及个体情况综合判断。

肠道疾病

左下腹疼痛最常见于肠道功能或器质性病变。肠易激综合征（IBS）表现为隐痛、排便后缓解，伴腹胀或排便习惯改变；便秘时粪便积聚可致持续性钝痛；溃疡性结肠炎多伴黏液脓血便、腹泻；憩室炎多见于老年人群，疼痛剧烈且持续，可伴发热、白细胞升高，需抗生素治疗。

泌尿系统异常

左侧输尿管结石是急性左下腹绞痛的常见原因，疼痛可向会阴部放射，伴血尿、恶心；膀胱炎症或结石可引发尿频、尿痛。孕妇因子宫增大可能压迫左侧输尿管，增加结石风险，需超声检查排除梗阻。

妇科疾病（女性）

左侧附件炎表现为持续性隐痛，经期或性交后加重，伴发热；卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛，需急诊手术；子宫内膜异位症常合并痛经或性交痛；有停经史者需排除宫外孕，警惕阴道出血、晕厥等紧急症状。

肌肉与腹壁问题

运动或外力导致的腹肌拉伤，按压时疼痛明显，休息后缓解；腹股沟疝或股疝可见左下腹包块，站立或用力时疼痛加重，平卧可缩小。带状疱疹早期可先出现左下腹神经痛，数日后皮肤出现成簇疱疹。

特殊人群高危病因

老年人群需警惕腹主动脉瘤（突发撕裂样剧痛，向腰背部放射）；儿童突发剧烈疼痛伴果酱样便，可能为肠套叠，需立即就医；结直肠癌等肿瘤常伴排便习惯改变、便血、体重下降，需肠镜筛查。

若疼痛持续不缓解、伴高热/便血/阴道出血/晕厥等，或疼痛剧烈、逐渐加重，需立即就医。医生会结合病史、体格检查及超声、CT等检查明确诊断，避免延误病情。